中药汤剂是中药传统剂型之一，也是在中医临床中应用最广泛的剂型之一。其煎煮看似平常，其实大有学问，明代医家李时珍在《本草纲目》中提出：凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎药者卤莽造次，水火不良，火候失度，则药亦无功。指出了汤剂的质量与煎煮药物的用具、水量、火候、时间和方法有着密切的关系。要使中药汤剂发挥最大疗效，必须掌握正确的煎煮方法。
很多患者朋友不知道该如何正确的煎服中药，下面就详细介绍中药饮片的煎服常识。
一、煎药器具的选择
煎药容器应当以陶瓷、不锈钢、砂锅等材料制作的器皿为宜，禁用铁制等易腐蚀器皿。
二、浸泡
待煎煮的饮片应当先用冷水浸泡，浸泡时间一般不少于30分钟。煎煮开始时的用水量一般以浸过药面2—5厘米为宜，花、草类药物或煎煮时间较长的应当酌量加水。
三、煎煮方法
每剂药一般煎煮两次。第一次煎煮用水为浸泡液（如药物吸水性强，应用清水补充至规定量），先用武火（大火）加热至沸腾后，再用文火（小火）继续煎煮至规定时间，用纱布滤出药液备用；第二次煎煮时，将第一次煎煮的药渣重新加入清水，以水没药渣2—3厘米为宜，煎煮方法与第一次相同。
四、煎煮时间
第一次煎煮时，一般药物煮沸后再煎煮20～30分钟；解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎，煮沸后再煎煮15～20分钟；滋补药物先用武火煮沸后，改用文火慢煎约40～60分钟。药剂第二煎的煎煮时间应当比第一煎的时间略缩短。
五、过滤混合
每次煎煮后用纱布滤取药液，将两次滤出的药液混合均匀，成人每剂一般400—600毫升，儿童每剂为100—300毫升。
六、注意事项
1、煎药过程中要搅拌药料2—3次，以免糊锅。
2、煎药前先检查药袋内是否有单包药物，如有注明先煎、后下、另煎、烊化、包煎等特殊煎煮要求的药物，应当按照要求或医嘱操作。
先煎：煮沸10～15分钟后，再投入其他药料同煎。
后下：在第一煎药料煎至规定时间前5～10分钟投入同煎。
另煎：单独煎煮约2小时，取汁，兑入煎好的药液中同服。
烊化：加水蒸化，兑入煎好药汁同服；或者将药物加入煎好的药汁中，微火煎药，同时不断搅拌至完全融化后服用。
包煎：将药物装入纱布袋内，再与其他药物同煎。
冲服：将药物粉末加入煎好的药液中同服。
七、用法用量
每日一剂，一般分早饭前、晚饭后两次服用。服法与医嘱有差异时，应遵医嘱服用，在服药期间按医嘱忌口，一般忌用生冷辛辣。
供稿：基础党总支/制剂室党支部
编辑：宣传科
