近期在临床工作中发现脊柱压缩性骨折手术的老年人明显增多，冬季气温低，老年人骨骼脆性增加、行动灵活性下降，是脊柱压缩性骨折的高发期，严重影响老年人的生活质量，需格外警惕。
为何冬季高发
1. 骨骼基础薄弱：老年人普遍存在骨质疏松，骨密度下降、骨脆性增加，轻微外力就可能引发骨折。
2. 环境因素加持：冬季雨雪天气多，路面湿滑易摔倒；衣物厚重臃肿，会降低身体平衡能力，增加跌倒风险；同时室内外温差大，血管收缩可能导致肌肉僵硬，脊柱受力更易受损。
3. 隐匿诱因易忽视：除了跌倒，日常的弯腰搬重物、剧烈咳嗽、甚至突然转身等动作，都可能成为诱发脊柱压缩性骨折的“元凶”。
典型症状要警惕
1. 突发腰背部剧痛：骨折部位会出现剧烈疼痛，翻身时疼痛加剧，平卧或站立时可能稍有缓解。
2. 伤后腹部胀满，不思饮食，大便不通。
3. 神经压迫风险：严重的骨折可能压迫脊髓或神经根，导致下肢麻木、无力，甚至大小便失禁，危及健康。
4. 隐匿性骨折需留意：部分老人骨折后症状不明显，仅表现为轻微腰背痛，容易被当作普通劳损延误诊治。
科学预防与治疗
预防为先，筑牢骨骼防线
1. 补充骨营养：日常多摄入富含钙和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜、鱼类等；必要时在医生指导下服用钙剂和维生素Ｄ补充剂，延缓骨质疏松进展。
2. 适度户外活动：天气晴好时，多到户外晒太阳、散步或打太极拳，既可以促进维生素D合成，又能增强肌肉力量和身体平衡能力。
3. 改善居家与出行环境：及时清理室内积水、杂物，防止绊倒；雪天尽量减少外出，如需出门务必穿防滑鞋，必要时使用拐杖辅助行走；穿轻便保暖的衣物，避免因行动不便增加风险。
4. 避免危险动作：老年人尽量不要弯腰搬抬重物，咳嗽时注意控制力度，日常活动放缓节奏，减少脊柱的突然受力。
及时就医，规范治疗
一旦出现腰背部剧痛、身高骤降等情况，应立即就医，通过腰椎X线、CT或核磁共振检查明确诊断。
治疗方案需根据骨折程度而定：轻症患者可通过卧床休息、佩戴支具、止痛药物治疗和康复训练缓解；重症患者则可能需要微创手术（如椎体球囊扩张成形术），快速缓解疼痛、恢复脊柱稳定性。
康复期护理要点
1. 遵医嘱卧床与活动：初期需卧床休息，但要定时翻身，防止压疮；病情稳定后，在医生指导下进行循序渐进的康复锻炼，如五点支撑法，增强腰背肌力量。
2. 定期复查骨密度：康复后也要定期监测骨密度，坚持抗骨质疏松治疗，降低再次骨折的风险。
冬季是守护老年人骨骼健康的关键期，关注脊柱压缩性骨折的预防与早诊早治，才能让老年人安稳过冬、乐享晚年。
供稿：外科党总支/骨伤科/刘清淼
编辑：宣传科
